Днес е зима в Чикаго и заради пандемията Covid-19 ние сме повече на закрито от всякога. Това създава проблеми на кожата.
Външното е студено и чупливо, докато вътрешността на радиатора и пещта е издухана суха и гореща. Търсим горещи бани и душове, които допълнително ще изсушат кожата ни. Освен това винаги съществуват пандемични опасения, което също оказва натиск върху нашата система.
За хора с хроничен екзема (наричана още атопичен дерматит), кожата е особено сърбеж през зимата.
Д -р Аманда Вендел, дерматолог в Северозападната централна болница за Дупадж по северозападна медицина, каза: „Живеем във времена на високи емоции, което може да изостри възпалението на кожата ни.“ „Кожата ни вече е по -болезнена от всякога.“
Екземата се нарича „обрив сърбеж“, тъй като сърбежът започва първо, последвано от постоянен обрив на гняв.
Rachna Shah, MD, алерголог за алергия, синузит и специалисти по астма в Oak Park, заяви, че след като започне неудобният сърбеж, груби или удебелени плаки, люспести лезии или кошерът се издига. Общите пламъци включват лакти, ръце, глезени и гърба на коленете. Шах каза, но обривът може да се появи навсякъде.
При екзема сигналите от имунната система на организма могат да причинят възпаление, сърбеж и увреждане на кожната бариера. Д -р Питър Лио, дерматолог от Северозападния университет, обясни, че сърбежът на нервите са подобни на болните нерви и изпращат сигнали в мозъка през гръбначния мозък. Когато маркираме, движението на пръстите ни ще изпрати сигнал за болка на ниско ниво, който ще покрие усещането за сърбеж и ще причини незабавно разсейване, като по този начин ще увеличи чувството за облекчение.
Кожата е бариера, която предотвратява навлизането на патогени в тялото и също така не позволява на кожата да загуби влага.
„Научихме, че при пациенти с екзема кожната бариера не работи правилно, което води до това, което наричам изтичане на кожата“, каза Лио. „Когато кожната бариера се провали, водата може лесно да избяга, което води до суха, люспеста кожа и често не може да се запази влагата. Алергените, дразнителите и патогените могат да влязат в ненормално кожата, което води до активиране на имунната система, което допълнително задейства алергиите и възпалението. . “
Дръпките и алергените включват сухи атмосфери, температурни промени, стрес, почистващи продукти, сапуни, багрила за коса, синтетично облекло, дрехи от вълна, акари на прах-списъкът непрекъснато се увеличава.
Според доклад в Allergology International изглежда, че това не е достатъчно, но 25% до 50% от пациентите с екзема имат мутации в гена, кодиращ цилиран протеин, който е структурен протеин на кожата. Може да осигури естествен овлажняващ ефект. Това позволява на алергена да проникне в кожата, което води до изтъняване на епидермиса.
„Трудността при екземата е, че тя е многофакторна. Лио каза, че препоръчва да изтеглите безплатното приложение Eczemawise за проследяване на състоянията на кожата и идентифициране на задействания, прозрения и тенденции.
Като се имат предвид всички тези сложни аспекти, намирането на първопричината за екзема може да бъде озадачаващо. Помислете за следните пет стъпки, за да намерите решението на кожата си:
Тъй като кожната бариера на пациентите с екзема често е повредена, те са по -податливи на вторични инфекции, причинени от кожни бактерии и патогени. Това прави хигиената на кожата ключ, включително поддържането на кожата чиста и овлажнена.
Шах каза: „Извършете топъл душ или вана за 5 до 10 минути на ден.“ „Това ще поддържа кожата чиста и ще добави малко влага.“
Шах каза, че е трудно да не загреете водата, но е важно да изберете топла вода. Пуснете водата върху китката си. Ако се чувства по -високо от телесната ви температура, но не горещо, това е, което искате.
Когато става въпрос за почистващи агенти, използвайте нежни опции без аромати. Шах препоръчва продукти като Cerave и Cetaphil. Cerave съдържа серамид (липид, който помага за поддържане на влагата в бариерата на кожата).
Шах каза: „След душа, изсъхнете.“ Шах каза: „Дори и да избършете кожата си с кърпа, можете веднага да облекчите сърбежа, но това само ще причини повече сълзи.“
След това използвайте висококачествен овлажнител, за да се овлажнява. Без аромат, плътният крем е по -ефективен от лосиона. В допълнение, проверете чувствителните кожни линии с минимални съставки и противовъзпалителни съединения.
Шах каза: „За здравето на кожата влажността на къщата трябва да бъде между 30% и 35%.“ Шах препоръчва да се постави овлажнител в стаята, където спите или работите. Тя каза: „Можете да изберете да го оставите за два часа, за да избегнете прекомерна влага, в противен случай това ще предизвика други алергични реакции.“
Почиствайте овлажнителя с бял оцет, белина и малка четка всяка седмица, тъй като микроорганизмите ще растат в резервоара и ще влязат в въздуха.
За да тествате нивото на влажност в къщата по старомодния начин, напълнете чаша с вода и сложете две или три кубчета лед в нея. След това изчакайте около четири минути. Ако твърде много кондензация се образува от външната страна на стъклото, нивото на влажността ви може да е твърде високо. От друга страна, ако няма кондензация, нивото на влажността ви може да е твърде ниско.
Ако искате да намалите сърбежа на екземата, помислете за всичко, което ще докосне кожата ви, включително дрехи и прах за пране. Те трябва да са без аромати, което е едно от най-често срещаните вещества, които причиняват огнища. Екзема асоциация.
Дълго време памукът и коприната са тъканите по избор на пациенти с екзема, но проучване, публикувано в American Journal of Clinical Dermatology през 2020 г., показва, че синтетичните антибактериални и влажни тъкани могат да помогнат за намаляване на симптомите на екзема.
Проучване, публикувано в „Клинична, козметична и изследователска дерматология“, установи, че пациентите с екзема носят дълги ръкави и дълги панталони, дълги ръкави и панталони, изработени от антибактериални цинкови влакна за три последователни нощи и сънят им се подобри.
Лечението на екзема не винаги е толкова просто, защото включва повече от просто обрива. За щастие има много начини за облекчаване на имунния отговор и минимизиране на възпалението.
Шах каза, че отнемането на 24 часа на ден антихистамини, като клартин, Zyrtec или Xyzal, може да помогне за контрол на сърбежа. „Това ще помогне за контрол на симптомите, свързани с алергии, което може да означава намаляване на сърбежа.“
Локалните мехлеми могат да помогнат за облекчаване на имунния отговор. Обикновено лекарите предписват кортикостероиди, но някои нестероидни терапии също могат да помогнат. „Въпреки че локалните стероиди могат да бъдат много полезни, трябва да внимаваме да не ги прекаляваме с това, защото изтъняват кожната бариера и потребителите могат да бъдат прекалено зависими от тях“, каза Лио. „Нестероидните лечения могат да помогнат за намаляване на използването на стероиди, за да се запази кожата в безопасност.“ Подобни лечения включват Crisaborole, продаден под търговското наименование Eucrisa.
В допълнение, дерматолозите могат да се превърнат в терапия с мокра опаковка, която включва обвиване на засегнатата област с влажна тъкан. В допълнение, фототерапията използва и ултравиолетови лъчи, които имат противовъзпалителни и антибактериални ефекти върху кожата. Според Американската дерматологична асоциация това лечение може да бъде „безопасно и ефективно“ за лечение на екзема.
За пациенти с умерена до тежка екзема, които не са били облекчени след използване на локални или алтернативни терапии, има най -новата биологична лекарство Dupilumab (Dupixent). Инжекцията на лекарството, която се самоуправлява веднъж на две седмици, съдържа антитяло, което инхибира възпалението.
Лио каза, че много пациенти и семейства вярват, че храната е основната причина за екзема или поне важен тригер. „Но за повечето от нашите пациенти с екзема храната изглежда играе сравнително малка роля за реално движещи кожни заболявания.“
„Цялото нещо е много сложно, тъй като няма съмнение, че хранителните алергии са свързани с атопичен дерматит, а около една трета от пациентите с умерен или тежък алергичен дерматит имат действителни хранителни алергии“, каза Лио. Най -често срещаните са алергиите към мляко, яйца, ядки, риба, соя и пшеница.
Хората с алергии могат да използват тестове за убождане на кожата или кръвни тестове за диагностициране на алергии. Въпреки това, дори и да не сте алергични към храната, това може да повлияе на екземата.
"За съжаление, има повече от тази история", каза Лио. „Някои храни изглеждат възпалителни по неалергенски, по-малко специфичен начин, като млечни продукти. За някои хора яденето на големи количества млечни продукти изглежда влошава ситуацията. " За атопичен дерматит или що се отнася до акне. „Това не е истинска алергия, но изглежда причинява възпаление.“
Въпреки че има методи за откриване на хранителна алергия, няма окончателен метод за откриване за чувствителност към храната. Най -добрият начин да определите дали сте чувствителни към храната е да опитате елиминационна диета, да премахнете специфичните категории храни за две седмици, за да видите дали симптомите изчезват и след това постепенно ги въведете отново, за да видите дали симптомите се появяват отново.
„За възрастните, ако са убедени, че нещо ще влоши ситуацията, наистина мога да опитам малко диета, което е добре“, каза Лио. „Също така се надявам да насоча пациентите по-изчерпателно с по-здравословна диета: растителна основа, опитайте се да намалите преработените храни, да премахнете захарните храни и да се съсредоточите върху домашните пресни и цели храни.“
Въпреки че е сложно да се спре екземата, като се започне с горните пет стъпки може да помогне на дълготрайния сърбеж в крайна сметка да отшуми.
Морган Лорд е писател, учител, импровизатор и майка. В момента е професор в Чикагския университет в Илинойс.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Всички права запазени. Уебсайт, проектиран от Andrea Fowler Design